Medir a sua glicose no sangue

Medir a sua glicose no sangue, também conhecido como automonitorização da glicose no sangue (em inglês, SMBG) é um método para medir o nível de glicose (açúcar) no sangue usando um medidor de glicose - em qualquer lugar, a qualquer momento.
Aqui, irá aprender algumas noções básicas sobre:

  • Objetivos de glicose no sangue para adultos
  • Como o seu médico analisa o seu sangue
  • A importância da auto-medição
  • Quando medir e o que procurar
  • Como partilhar os resultados com o seu médico

Objetivos de glicose no sangue para adultos não-gávidas2
Antes da refeição: 80-120 mg/dL
Depois da refeição: menos de 180 mg/dL

Como o seu médico analisa o seu sangue -- o teste A1C
O seu médico usa aquele que é designado por teste A1C (hemoglobina glicosilada) para ver qual tem sido o seu nível de glicose no sangue médio nos últimos dois ou três meses.
Usado para a diabetes tipo 1 e tipo 2, dá-lhe a si e ao seu médico uma indicação sobre quão bem está a responder ao seu regime de tratamento e se é necessário algum ajuste. O objetivo é manter o seu nível abaixo de sete por cento (7%).2 O teste A1C é por vezes referido como o teste da hemoglobina A1c, HbA1c ou hemoglobina glicosilada.
A ligação entre o teste A1C e os níveis de glicose no sangue médios.3

A1C

A importância da auto-medição
O seu resultado do teste A1C não lhe vai mostrar os efeitos diários das escolhas alimentares e a da sua atividade. Um medidor de glicose no sangue é a melhor forma de observar e acompanhar os efeitos imediatos das escolhas alimentares e atividade nos seus níveis de glicose no sangue. Isto permite que, se necessário, tome medidas imediatas para que os seus níveis de glicose no sangue voltem ao intervalo objetivo. O seu médico também se vai apoiar nos resultados do seu medidor de glicose no sangue para avaliar e ajustar o seu regime de tratamento.

Quando medir e o que procurar - um guia prático

Use esta tabela simples para se lembrar de quando testar e o que observar, para o ajudar a controlar o seu nível de glicose no sangue numa base diária.

Quando testar O que procurar
A primeira coisa pela manhã, antes de comer Como é que o seu corpo/medicação regula os níveis de glicose no sangue durante a noite?
Antes de cada refeição Como é que a sua escolha de comida e dose afetam os seus níveis de glicose no sangue?
Como é que a sua medicação está a trabalhar para controlar os níveis de glicose no sangue quando come?
Como é que deve ajustar as suas opções alimentares e doses no futuro?
Duas horas após as refeições O seu nível de glicose no sangue voltou para o intervalo objetivo após uma refeição?
Antes de atividade física Precisou de um pequeno lanche antes de iniciar uma atividade física?
Durante e após a atividade física Como é que a atividade física afeta o seu nível de glicose no sangue?
A sua atividade tem algum efeito retardado no nível de glicose no sangue?
Quando se sentir doente ou stressado A sua doença ou stresse estão a afetar o seu nível de glicose no sangue?
Antes de se deitar Precisa de um pequeno lanche antes de deitar?
Como sugerido pelo seu profissional de saúde Como está a sua medicação a funcionar?
Antes de conduzir O seu nível de glicose no sangue está dentro do intervalo de segurança para conduzir?

Quando medir a sua glicose no sangue com mais frequência:

  • Quando sentir quaisquer sinais de hipoglicemia (glicose no sangue baixa) ou hiperglicemia (glicose no sangue alta); os sinais e sintomas estão indicados abaixo
  • Quando for prescrito um novo medicamento
  • Quando a dose da sua medicação é ajustada
  • Se incluir uma nova variedade de alimentos nas suas refeições

Nível de açúcar no sangue baixo - hipoglicemia
Hipoglicemia significa um nível baixo de glicose no sangue. É às vezes chamada de "hipo" e pode acontecer a qualquer momento durante o dia ou à noite. Você sofre de hipoglicemia quando o seu corpo não tem açúcar suficiente para usar como energia, ou quando o seu nível de glicose é 70 mg/dL ou mais baixo.
Sinais e sintomas de um nível de açúcar no sangue baixo incluem:

  • Fome extrema, repentina
  • Dor de cabeça
  • Visão turva
  • Tremores
  • Fraqueza/ cansaço
  • Suores frios
  • Frequência cardíaca acelerada
  • Ansiedade/ nervosismo
  • Irritabilidade

O que fazer se tiver um nível de açúcar no sangue baixo:

  • Aplicar a regra de 15/15:
    - Ingira 15 gramas de um hidrato de carbono de ação rápida, por exemplo: um copo de sumo de fruta; três a quatro colheres de chá (1 colher de sopa) de açúcar em água; ou cinco - seis rebuçados.
    -- Ou-- pode ingerir glicose em gel ou em comprimidos (consulte o rótulo para aferir a quantidade de 15g)
    - Espere 15 minutos e verifique novamente o seu açúcar no sangue.
    - Se o seu nível de glicose no sangue ainda é baixo, continue a:
    -- Alternar entre ingerir 15 gramas de glicose com esperar 15 minutos para medir o seu nível de glicose no sangue, até atingir um valor aceitável.
  • Assegure-se de comer a sua próxima refeição para evitar outra reação de açúcar no sangue baixo.
  • Se os sintomas persistirem, contacte o seu médico.

Nível de açúcar no sangue elevado: hiperglicemia
Níveis de açúcar no sangue elevados podem ocorrer quando a sua comida, atividade e medicação não estão equilibrados: demasiada comida, pouca atividade e medicamentos insuficientes. Também pode acontecer quando está doente ou sob stresse. Se tiver níveis altos de glicose no sangue, pode ser mais propenso a infeções. E uma infeção pode fazer com que o seu nível de açúcar no sangue suba ainda mais.

Sinais de hiperglicemia
A hiperglicemia, ou nível alto de glicose no sangue, é um indicador chave da diabetes e, por isso, os sintomas são os mesmos. Estes incluem:

  • Vontade de urinar frequente
  • Sede excessiva e/ou fome
  • Boca seca
  • Perda de peso inexplicável
  • Visão turva
  • Falta de energia e cansaço extremo

O que fazer se tiver um nível alto de açúcar no sangue:

  • Consultar o seu médico para ver se é necessário uma mudança de medicação.
  • Medir a sua glicose no sangue regularmente.
  • Beber mais água para ajudar a remover o excesso de açúcar do seu sangue pela urina.
  • Fazer exercício moderado, se o seu nível de glicose no sangue for inferior a 300 mg/dL
  • Não faça exercício se o seu nível de glicose no sangue é superior a 300 mg/dL e forem encontradas cetonas na sua urina.
  • Reduza a quantidade de alimentos nas refeições seguintes.

Registe os seus resultados de glicose no sangue:

  • Mantenha um livro de registo à mão, onde pode registar manualmente os seus resultados de glicose no sangue.
  • Poderá encontrar livros de registo junto do seu médico, centros de saúde e até online.
  • Mantenha o registo atualizado e leve-o consigo nas suas visitas ao seu médico para que ele e a sua equipa de cuidados de saúde tenham uma informação mais clara sobre o perfil do seu nível de glicose no sangue, o que o vai ajudar a prescrever o plano tratamento mais apropriado para si.




2. Associação Americana da Diabetes. (ADA) Glycemic Targets Sec. - Em Standards of Medical Care in Diabetes - 2016 Diabetes Care 2016; 39 (Suppl. 1): S43.
3. A1c/eAG – ADA Diabetes Advisor series www.diabetes.org – consultado em 4 de abril de 2016.

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